ED(勃起功能障礙)不舉在男科問題當中,是極為常見的一種性功能障礙,隨著年齡增長,患病概率也在逐漸提升,以至於不少男性都受到了該病癥的困擾。好在目前有針對性的藥物威而鋼(西地那非),可以輔助改善這種病癥,而後期推出的阿伐那非,更是受到了廣大ED患者的青睞。
與威而鋼(西地那非)類似,阿伐那非本質上也是PDE5(5型磷酸二酯酶)抑製劑,都是通過改善男性海綿體平滑肌松弛,增加動脈擴張,保證充足血液流入海綿體,從而改善勃起障礙的。那麽針對阿伐那非,它到底有什麽優勢?與威而鋼(西地那非)相比哪個更具有安全性呢?
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一、阿伐那非的優勢有哪些?
阿伐那非和威而鋼(西地那非)雖然是同類型藥物,但它們多少還是存在差異的。由於阿伐那非在國內上市時間比較短,人們對該藥物並不夠了解。而對於部分ED患者來說,已經習慣了服用威而鋼(西地那非),突然換成阿伐那非或許會有些顧慮。但是當患者真正了解了阿伐那非所具備的優勢,接受起來就比較容易了。
1、藥物起效快
這一點是阿伐那非最具吸引力的一大優勢。威而鋼(西地那非)的藥物起效一般在30至60分鐘,需要提前大約1小時服用,才能獲得較好的性生活體驗。而阿伐那非起效速度較快,僅需提前15分鐘(臨床實驗發現,部分患者可實現服藥後10分鐘後起效)左右,藥物就會發揮作用。
在進行性生活這件事兒上,時間的把控是非常關鍵的。有很多人都是跟隨情緒「辦事」,如果等待時間過長,身體達不到良好的狀態,錯過了情緒高峰,不僅會影響性生活的整體感受,心理上也會受到打擊。所以從起效速度上來看,10至15分鐘就能發揮作用的特點,更貼合男性的性生活需求與節奏。
2、針對性更強
有研究發現,阿伐那非在進入人體後,對改善男性勃起障礙更具有針對性,而藥物對男性體內PDE5的選擇性越高,那麽促進陰莖勃起的作用就越明顯。相關數據顯示,部分中重度ED患者,在接受其他PDE5抑製劑治療過程中,有少部分患者(不足10%)存在治療失敗的問題,但在使用阿伐那非後,都獲得了滿意的療效。
因此,在藥物類型相同、劑量相等的情況下,阿伐那非所表現出的藥物效果往往更加顯著。不僅如此,在臨床研究的過程中人們還發現,在藥物的高選擇性加持下,藥物效果達到了普通同類型藥物的3至5倍,對比相當明顯。所以從這個角度來講,阿伐那非在改善ED方面也體現出了更多優勢。
3、服藥更自由
有研究發現,服用威而鋼(西地那非)後,其吸收情況,會受到飲食方面因素的影響。如果患者進食過一些高脂肪食物,那麽藥物吸收的速度就會變慢,藥物起效可能會推遲一小時。也就是說,服用威而鋼(西地那非)的時候,患者要盡可能保持空腹狀態,或者是食物消化殆盡(飯後2小時左右)的時候,這樣才不會阻礙藥物正常吸收,使藥效更快的發揮出來。
阿伐那非則不同,該藥物進入人體後,受食物方面的影響更小,直接彌補了藥物起效環境有局限性這一弱點。即便患者事前吃過任何食物,都不會影響到藥物正常起效,所以在服藥上,阿伐那非就表現得更加自由、方便,無需顧慮飲食因素所造成的影響。
二、阿伐那非和威而鋼(西地那非),誰更安全?
藥物的安全性如何,也是患者們用藥過程中比較在意的一個問題。有些人會擔心,阿伐那非藥效明顯,副作用是不是也會比較大,對人體的不良影響會不會有所加深。通過以下這幾個層面,患者朋友或許會找到答案。
關註過威而鋼(西地那非)和阿伐那非藥物劑量的人應該知道,威而鋼(西地那非)的常規用藥劑量為25mg到100mg,而阿伐那非的常規推薦劑量為50mg到200mg。一般來說,在服藥的初期階段,為了配合人體的適應能力,會從標準劑量開始服用,然後再根據實際的藥效情況,決定應該選擇什麽樣的服藥劑量。
總體對比來看,阿伐那非的服藥劑量,要明顯高於威而鋼(西地那非),能達到兩倍的用藥劑量,因此,人們便開始對藥物的安全性產生質疑。無論是何種藥品,人們在用藥方面都存在一定的誤區,尤其是用藥劑量與安全性的關系。人們通常會認為,藥物劑量越小,對人體的影響就越小,安全性也越高。但實際上,單看用藥劑量對比安全性沒有意義。
大家要明白,阿伐那非和威而鋼(西地那非)雖然屬於同類型藥物,但兩者之間還是有很大差異的,屬於不同的兩種藥物。既然藥物本身存在差異,那麽用藥劑量的大小差異則無法對比不同藥物之間的安全性,即便阿伐那非的用藥劑量更大,也不代表它就沒有威而鋼(西地那非)安全,反過來也是一樣的。
藥物劑量大小,本身就與其不良反應的發生率存在著一定的關聯性,服藥劑量越大,藥效越有保證,相應的,不良反應的發生率也會有所提升。無論是阿伐那非還是威而鋼(西地那非),都不能避免這一規律,但對比用藥後不良反應的發生率後,阿伐那非則呈現出了更低的概率。這也意味著,阿伐那非的安全性,要高於威而鋼(西地那非)。
阿伐那非對PDE5具有更高的選擇性,這個剛才我們提到過,藥物直擊病竈,可促使其更好的發揮作用。但與此同時,該藥物對於其他類型的磷酸二酯酶,也具有一定的抑製作用,只是選擇性相對薄弱。在高選擇性的作用下,阿伐那非對PDE5表現的更加專註,而對其他類型的磷酸二酯酶作用較弱,發生不良反應的概率就會降低。
另外,阿伐那非的消退速度,也讓它的安全性獲得了提升。相關數據顯示,阿伐那非的血漿半衰期僅為3至5小時,隨後便會通過肝臟進行代謝,最終以排便的方式排泄出體外。正是它的血漿半衰期短暫,使得藥物互相作用的風險降低了,尤其是對於一些患有慢性病需要長期服藥的患者,阿伐那非會表現得更加友好。
最後是不良反應發生率的問題。我們不能否認,服用該藥物後,確實會引發一些不良反應,比如頭暈頭痛、面色潮紅、消化受阻、肌肉酸痛等,都是比較常見的。受患者體質等因素影響,患者出現不良反應的程度各有不同,但正常情況下都在承受範圍內。
經過數據對比後發現,服用威而鋼(西地那非)後,頭暈頭痛的發生率在12.8%,面色潮紅的發生率在10.4%,而阿伐那非所引發的不良反應,其總體發生率都要比威而鋼(西地那非)低一些,消化受阻以及肌肉酸痛等問題出現的概率更是極為少見。總體來說,服用阿伐那非引發不良反應的概率比西地那非更低,這也進一步證實了其較高的安全性。
三、用藥過程中,別忽視這些!
1、從低劑量開始服用
阿伐那非的常規推薦劑量從50mg到200mg跨度還是比較大的,由於每個人體質不同,身體狀態存在差異,所以在服藥之後,藥物的吸收情況以及患者身體的適應情況也是不一樣的。因此,建議患者們從標準劑量,也就是100mg開始服用。
如果嘗試低劑量用藥之後,發現藥效並不明顯,則可以根據需求合理增加量。而對於一些對藥物相對敏感,藥效過於猛烈的患者,則可以將劑量降低至50mg。實在不清楚如何用藥的患者,也可以在就診過程中,詢問醫生該如何用藥,同時關註藥效的具體情況。
2、不要飲酒助興
有些人認為,在性生活之前喝一些酒,達到微醺狀態,可以提高性生活的滿意度,但實際上,酒精並不助興,甚至會對性行為造成阻礙。對於ED患者來說,勃起障礙本身就受到了供血不充足、海綿體內血液不充盈所影響,如果在飲酒後服用阿伐那非,循環功能暫時性紊亂,反而容易引發低血壓的狀態,會大幅度影響到性功能。
建議ED患者不要在服用阿伐那非的情況下借酒助興,清醒狀態往往比醉酒狀態更容易提升性生活的滿意度。
3、心理刺激不容忽視
藥物雖然可以改善勃起障礙的問題,但藥物需要在人體接收到相應的生物信號下,才能更好地起效。也就是說,如果完全沒有性刺激,那麽即便服藥,人體接收不到生物信號,藥物依然是無法起效的,會嚴重影響到性生活的滿意度。那麽這個時候,就需要適當的性刺激,來激發人體的生物信號。
考慮到阿伐那非起效需要15分鐘左右,建議在服藥之後馬上進行相應的親密舉動。通過性刺激激活藥物效果,為男性提供勃起助力,更好地提升性生活的滿足。
4、關註副作用
阿伐那非的安全性雖然比較高,但我們不能排除,有些人的體質相對敏感,出現不良反應的概率會更高一些。那麽針對這類患者,就需要著重註意服藥後的身體感受了。
像頭暈頭痛、腹脹腹痛、鼻部炎癥等,都是比較常見的副作用類型,如果程度較輕,在人體承受範圍內,則無需在意,隨著服藥次數增加,人體適應能力提升,不良反應就會逐漸減輕。但如果患者服藥後出現了明顯的不適感且得不到緩解,則需立即停藥,並就醫檢查,以避免藥物對患者身體造成損害。
5、服藥禁忌要註意
患有冠心病、心肌缺血、動脈硬化的患者,是不建議服用阿伐那非的。因為,該藥物服用過後,會短暫引起血壓波動,如果心血管狀態不佳,對血壓波動的承受能力就會相對薄弱,服用阿伐那非難免會出現不良反應,甚至影響患者的身體狀態。
對於患有心血管疾病的患者來說,病情越復雜,用藥方面需要註意的事情也就越多。比如硝酸酯類用於擴張血管的藥物,是嚴禁和阿伐那非一起服用的。
威而鋼官網藥師總結:
對於廣大ED患者來說,阿伐那非表現出了更好的療效以及較高的安全性。無論是副作用的發生率,還是對PDE5的專註性,阿伐那非對比西地那非都更具優勢。而針對ED的治療,患者一定要具備較高的安全意識,掌握合理用藥、科學用藥的方式,關註用藥禁忌以及用藥技巧,這樣才更有利於對改善病情。
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