中老年人作爲社會的壹個群體，正日益受到人們的關注，對中老年人健康包括性健康的研究也日益受到重視。在有關全球性健康調查中發現，中老年人仍然需要健康的性生活，大部分男性和女性都認爲性生活是他們整個生活中的重要組成部分。
勃起功能障礙（ED）不舉是男科最常見的功能障礙之壹，盡管其並不是壹種危及生命的疾病，但與患者的生活質量、伴侶關系、家庭穩定密切相關。
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男人在什麽年紀容易發生ED不舉？
在年齡40-80歲的人群中，大部分男性和女性都認爲性生活是他們整個生活中的重要組成部分。ED不舉的發病率隨著年齡的增長而增加,55歲以下約爲7%,60歲以上則達18.6%-75%。顯然，ED是影響老年人身心健康的疾病之壹,但並不是老齡化過程中不可避免的事件，因而了解易引發ED不舉的原因及做好相關的預防工作顯得尤爲重要。
爲什麽年齡越大越容易發生ED不舉？
中老年人容易發生勃起功能障礙不舉，其實跟很多因素都有關，主要包括以下幾個方面：
疾病因素
隨著年齡的增長，很多慢性疾病也隨之而來，這些疾病都有可能會誘發ED不舉。常見的疾病包括有：心血管疾病、肝腎功能不全、高血脂與肥胖、內分泌疾病、神經性疾病等，這些慢性疾病都可能會並發勃起功能障礙,其中糖尿病和泌尿生殖系統疾病引起的ED發生率較高。
藥物影響
老年人往往伴隨著很多慢性疾病，是用藥數量和用藥品種較多的人群。馬薩諸塞男性增齡研究的結論是,使用降糖藥、降壓藥、心髒病藥物和擴張血管藥者發生完全性ED不舉的比例分別爲26%、14%、28%和36%,前三者與藥物所治療疾病本身引起的ED患病率接近。有類似結果的藥品還包括安定類藥、抗抑郁和抗膽堿藥、H2受體阻斷劑、激素及相關藥品、抗癌藥等，也可能會導致ED的發生。
外傷、手術及其他醫源性因素
隨著年齡的增長，老年人的代謝、應激、修複能力也會比年輕的時候差很多。老年人血管、淋巴管、肌肉、筋膜等組織硬化，自我保護能力較差，損傷後往往較年輕人嚴重。壹些手術包括泌
尿外科手術、損傷支配海綿體的神經和影響其血液供應的外傷、脊髓損傷或手術、骨盆骨折合並尿道外傷、直腸癌手術、前列腺切除術等也是ED不舉的主要致病原因。
中老年人ED不舉有治療方法嗎？
如果隨著年齡的增長，生理功能開始下降，臨床上對于勃起功能障礙的治療壹般是優先采用藥物治療，如果藥物治療不佳情況下可以采用手術等其他的治療方式。
那麽在藥物治療方面，目前國際指南第壹線的治療方法是口服藥物，臨床常用的方法是口服PDE5抑制劑，這類藥物相信很多人都有聽過，就是我們常說的偉哥威而鋼（西地那非）這類藥物。這類藥物在臨床應用比較長時間，在中老年患者中應用也是相對安全的，但是，需要在醫生的指導下，結合自身情況和需求來選擇合適的藥物。
由于中老年患者的生理機能有壹定程度的下降，對藥物的不良反應耐受能力也會下降，所以選擇不良反應發生率和嚴重程度低的藥物，是目前醫生的推薦的用藥方向之壹。在PDE5抑制劑中，威而鋼（西地那非）的不良反應發生率相對較小，同時不良反應的持續時間也相對較短，因爲威而鋼（西地那非）是壹種高選擇性的PDE5抑制劑，有較高5型磷酸二酯酶的親和力，對其它磷酸二酯酶親和力低，因而不良反應發生率小。
另外，藥物起效時間也是臨床用藥的參考指標之壹。對于壹些無性計劃的人群來說，可以在醫生的指導下選擇起效快的藥物。如威而鋼（西地那非）的起效時間相對其它同類藥物要快，壹般提前15分鍾服藥即可。而對于起效時間無追求的患者，可以在醫生的指導下選擇其它藥物。
不過對于選擇哪種藥物應取決于患者自身身體情況及醫生的診斷，需要在醫生的綜合評估下選擇合適的藥物。
值得注意的是：
中老年部分人可能有慢性疾病，需要長期服用相關的治療藥物，那麽此時與PDE5抑制劑同時服用還是有部分要注意的，例如在使用硝酸甘油或者單硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物，此時是禁用的，原因是容易引起血壓驟降而威脅到生命。
威而鋼官網醫師總結
老年人由于往往同時患有多種疾病，因此，對所有用于ED不舉的治療藥物，都應在醫生的專業指導下使用。良好的生活習慣對于治療ED不舉也是有幫助的，要避免抽煙酗酒，遵循健康的飲食習慣並加強鍛煉。同時，患者還需要調節心理狀態避免緊張焦慮的情緒，跟伴侶建立和諧的關系。
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