心臟做了支架手術之後,病情穩定了可以用威而鋼嗎?需要註意什麽

有位朋友給威而鋼官網的醫師留言,說自己曾做過心臟支架手術,現在病情很穩定,能不能服用威而鋼(西地那非)?這位朋友所咨詢的藥物,是5-磷酸二酯酶抑制劑,別名又稱“偉哥”,主要用於改善男性功能障礙(ED)陽痿不舉的藥物。

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很多患有高血壓、冠心病的男性患者,都並發有ED不舉的癥狀。想服用威而鋼(西地那非)來改善癥狀,但是又害怕藥物對心血管造成影響,處於糾結之中。威而鋼官網醫師說,患有心血管疾病的人,能否服用威而鋼(西地那非),需要根據風險程度具體情況具體分析。

壹、劇烈活動有誘發心肌梗死的危險

“醜話要說在前面”,有心血管疾病風險的人群,在進行劇烈活動的時候,有誘發心肌梗死的風險。因為當冠狀動脈出現粥樣硬化之後,可能存在著不穩定的硬化斑塊。在血管收縮、痙攣的時候,斑塊就有可能發生破潰,誘使血小板聚集形成血栓,造成心肌梗死。

所以有心血管疾病風險的人,嚴格意義上來說,是不建議進行劇烈活動的。夫妻生活會使人激動,心率加快、血壓上升,是誘發疾病的危險因素。

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二、不同疾病的風險性不同

但治病也要講人情,對於壹些病情控制穩定,風險程度較小的ED不舉患者,可以服用威而鋼(西地那非),滿足需求。

1、高血壓:高血壓患者,如果沒有心血管方面的並發癥,那麽只要把血壓控制在正常範圍內(140鱷90mmHg),可以服用威而鋼(西地那非)。進行夫妻生活時要避免在疲勞、飽餐、酒後時進行,時間不宜過久,如果過程中出現了頭痛、頭暈、心慌的癥狀,要立即停止,不可勉強。

2、冠心病:如果只在勞累時會出現心絞痛的癥狀,休息時沒有心絞痛,屬於穩定型心絞痛,可以服用威而鋼(西地那非)後“量力而行”,不要超過自己的體力極限。如果在休息時也會出現心絞痛的患者,說明是變異型心絞痛,危險程度高,是不建議進行夫妻生活的。

需要註意的是,冠心病患者如果在服用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等)時,禁止服用威而鋼(西地那非)。因為兩者合用會導致嚴重的低血壓,發生危險。

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3、心肌梗死:發生過心肌梗死,或是做過支架手術的人,在手術的3個月內不宜進行夫妻生活。在病情穩定之後,沒有心絞痛的癥狀,經評估也沒有出現心力衰竭,可以考慮進行夫妻生活。但心肌梗死以及心臟支架,危險程度高,是否使用威而鋼(西地那非)要極其慎重,建議向自己的主治醫生咨詢,評估安全性後再考慮是否服用。

4、心力衰竭:心力衰竭是所有心血管疾病的終末階段,危險性高。根據嚴重程度分為1、2、3、4級。1、2級較輕,在病情控制穩定後,可以考慮恢復夫妻生活,但不建議服用威而鋼(西地那非)。而3、4級較重,要避免任何的劇烈活動,是不建議進行夫妻生活的,也不能服用威而鋼(西地那非)。

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