犀利士(他達拉非)和必利勁(達泊西汀)可以同時吃嗎?會增加副作用嗎?

勃起功能障礙不舉ED和早泄PE是兩種完全獨立的疾病,因此治療藥物各不相同,ED以威而鋼(西地那非)、犀利士(他達拉非)、伐地那非以及最近上市的阿伐那非等磷酸二酯酶-5抑制劑為主,PE則以5-羥色胺再攝取抑制劑必利勁(達泊西汀)為主。

當ED和PE出現在同壹個人身上,犀利士(他達拉非)可以同時和治療PE的必利勁(達泊西汀)服用嗎?

犀利士(他達拉非)可以同時和治療PE的必利勁(達泊西汀)服用嗎?

先說答案:可以,但要慎重。

1、犀利士(他達拉非)和必利勁(達泊西汀)沒有藥理學上的沖突

犀利士(他達拉非)是磷酸二酯酶-5抑制劑,通過抑制磷酸二酯酶-5來增加幫助平滑肌松弛、充血環磷鳥甘,從而起到助勃的作用。必利勁(達泊西汀)則是通過抑制神經元對5-羥色胺的再吸收起到延時作用。從藥理學的角度來看,犀利士(他達拉非)和必利勁(達泊西汀)作用機制不同,聯合使用時不會有藥理學上的沖突。

2、犀利士(他達拉非)和必利勁(達泊西汀)之間沒有相互作用

根據說明書中【相互作用】壹項,與犀利士(他達拉非)的作用產生相互影響的藥品主要有硝酸酯類藥物、α受體阻滯劑、抗高血壓藥、強效和中效CYP3A4 抑制劑等,5-羥色胺再攝取抑制劑並不在其中。

另外,必利勁(達泊西汀)說明書中【相互作用】壹項,提到其與磷酸二酯酶-5抑制劑威而鋼(西地那非)、犀利士(他達拉非)合用的研究,發現犀利士(他達拉非)並不影響必利勁(達泊西汀)的藥代動力學。威而鋼(西地那非)可以輕度改變必利勁(達泊西汀)的藥代動力學,但這種作用不具有臨床意義。

3、專家共識:可聯合使用磷酸二酯酶-5抑制劑與必利勁(達泊西汀)治療ED與PE共病

專家共識主要由相關領域的知名專家組成,針對具體臨床問題的診療方案進行共識的結果。在《早泄與勃起功能障礙共病診療中國專家共識》中指出,有多個臨床試驗證實,對於同時有ED鱷PE的患者,當使用單藥治療效果不理想時,聯合使用犀利士(他達拉非)磷酸二酯酶-5抑制劑與必利勁(達泊西汀)可共同發揮治療功效,比單藥治療效果理想。

綜上所述,犀利士(他達拉非)與必利勁(達泊西汀)可聯合使用,但必須經過醫生評估,並根據醫囑使用。

犀利士(他達拉非)和必利勁(達泊西汀)同時吃會增加副作用嗎?

同樣是在《早泄與勃起功能障礙共病診療中國專家共識》中指出,犀利士(他達拉非)磷酸二酯酶-5抑制劑和必利勁(達泊西汀)聯合使用沒有增加不良反應發生的風險。

根據臨床試驗觀察,必利勁(達泊西汀)與磷酸二酯酶-5抑制劑,最常見的不良事件包括惡心、頭痛、頭暈、腹瀉、心慌等,未觀察到體位性低血壓的不良事件,大多數不良事件對病情只有輕微的影響,藥物代謝或對癥治療就能緩解或改善。

最後藥師提醒壹下,犀利士(他達拉非)和必利勁(達泊西汀)同時服用時要註意的事情:

1、同時存在犀利士(他達拉非)或必利勁(達泊西汀)任壹禁忌癥的人,禁止服用;

2、必利勁(達泊西汀)和犀利士(他達拉非)應間隔1小時以上服用;

3、註意兩者起效時間,必利勁(達泊西汀)起效時間約為1~3小時,犀利士(他達拉非)起效時間約為30~60分鐘。

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